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- (1)你介绍的情况应当考虑是否有泌尿系结核的可能性,应该做尿结核抗体检查帮助诊断。(2)可取12小时尿沉渣或24小时尿沉渣做荧光定量TB-DNA检查。(3)你的结核菌素试验结果是强阳性。(4)影像学检查对尚未形成坏死性空洞及尚未形成肾盂肾盏扩张的肾结核很难发现,反复无痛性血尿常规是泌尿系结核的早期症状。(5)你的情况也可进行诊断性抗结核治疗。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《泌尿系统结核病》江西省胸科医院-结核病临床诊断治疗中心-雷建平主任医师
- 2021-04-15 12:53:10
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- 肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭。肾盂造影可显示结石的确切部位,了解肾盂积水和肾功情况。造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石,表现为边缘光滑的充盈缺损。阳性结石的密度与造影剂相近,易被遮盖,可造成漏诊或误诊,故诊断时一定要与平片对照。本病属于“淋症”范畴,是以小便不爽,尿道刺痛为特点。常以小便排出砂石为主证,称之为“石淋”。临床常分为实证和虚实夹杂证两种类型:1、实证型。症见尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红、苔薄黄,脉弦或带数。治宜清热利湿,通淋排石,凉血止血。2、虚实夹杂型。症见病久砂石不去,可伴见神疲乏力,精神萎顿,面白少华,舌淡红有齿痕,脉细弱无力,或伴腰腹隐隐作痛,腰膝酸软,手足心热,潮热,盗汗,神疲乏力,舌红少苔,脉象细数。治宜利尿排石通淋,或兼补益气血,或兼滋养阴液。若石淋日久不愈,也可转变为“劳淋”(小便淋沥不已,遇劳则发),应从劳淋论治。临床应辨明虚实,标本兼治。肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里,有时会移动到输尿管。泌尿系结核是继发于全身其他部位的结核病灶,其中最主要的是肾结核renal tculsis,tculosis of kidney。在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生,以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。
- 2021-04-15 12:51:28
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- 泌尿系统结核属于重大疾病,结核现在可以完全治愈,成功率也高。应该不算重大疾病。
- 2021-04-15 12:51:28